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宮腔鏡手術基本要求及基本操作

發布于 2022-03-22

宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術,可用于診斷、治療和隨訪子宮腔內病變。宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察,并在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性,更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。

宮腔鏡手術基本要求

1、體位:非頭低位的膀胱截石位。

2、測宮腔深度與擴張宮頸:探針探測宮腔深度并記錄,以宮頸擴張棒逐號擴張宮頸至10-12號。

3、膨宮與灌流:使用宮腔鏡膨宮與灌流系統,宮腔內壓力設置為80-100mmHg(lmm屯=0.133kPa)或≤患者平均動脈壓。手術操作前應排空灌流管道內空氣:術中記錄灌流液出入量,并計算灌流液吸收量。

根據能源系統選擇灌流液種類。宮腔鏡單極電系統多選用5%葡萄糖溶液,糖尿病患者可選用5%甘露醇溶液:宮腔鏡雙極電系統多選用生理鹽水。

宮腔鏡手術基本操作

1、機械分離:通過宮腔鏡操作孔道置入微型剪刀對粘連組織、中隔組織進行分離與剪切。

2、電切割:以高頻電為能源,使用環狀或針狀電極對病變部位進行切除或分離,多用于宮腔內占位病變切除或粘連,需要注意切割速度和深度。

3、電凝固:以高頻電為能源,使用球狀或柱狀電極對病變部位進行凝固、破壞,也可以激光為能源實施上述操作,主要用于子宮內膜去除或凝固、止血。

4、輸卵管插管與通液:將輸卵管導管經宮腔鏡操作孔道插入輸卵管間質部,注入亞甲藍(美藍)通液,評估輸卵管通暢情況。

生產企業名稱:徐州益柯達電子科技有限公司(已授權)

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