陰道檢查是婦科常規(guī)檢查項(xiàng)目,主要利用數(shù)碼電子陰道鏡將陰道宮頸部粘膜放大,通過(guò)計(jì)算機(jī)圖像處理,從而觀察其表面形態(tài)和終末血管網(wǎng)的變化,觀察宮頸表面層肉眼看不到的微小病變。下面為大家簡(jiǎn)單介紹一下數(shù)碼電子陰道鏡檢查全過(guò)程,了解如何進(jìn)行檢查的。
數(shù)碼電子陰道鏡檢查全過(guò)程:
1、患者取膀胱截石位,陰道窺器暴露子宮頸陰道部,用生理鹽水棉球擦凈子宮頸分泌物,肉眼觀察子宮頸形態(tài)。
2、調(diào)整數(shù)碼電子陰道境,通過(guò)調(diào)節(jié)焦距,前后推動(dòng)鏡頭,將圖像進(jìn)行局部放大,隨著圖像倍數(shù)的逐漸放大,直至在監(jiān)視器上可觀察到比較清晰的圖像,然后再用微調(diào),使圖像非常清晰,便可開(kāi)始觀察。如觀察宮頸的病變,先用棉球輕輕擦去宮頸表面及陰道內(nèi)的分泌物,然后再進(jìn)行觀察。觀察的內(nèi)容包括宮頸的大小、有無(wú)宮頸粘膜外翻、糜爛面大小、血管及上皮有無(wú)異常。
3、為進(jìn)一步區(qū)分宮頸表面的鱗狀上皮或柱狀上皮,了解血管的收縮反應(yīng),判斷宮頸表面病變的性質(zhì),有時(shí)需要在宮頸表面涂一些藥物,如:
(1)3%醋酸溶液試驗(yàn),用3%-5%的醋酸棉球浸濕子宮頸表面1分鐘,醋酸效果出現(xiàn)或消失的速度隨病變類(lèi)型的不同而不同。通常情況下,病變?cè)絿?yán)重,醋酸白出現(xiàn)的越快,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。必要的時(shí)候用綠色濾光鏡片,并放大20倍觀察,可使血管圖像更清晰。
(2)碘溶液試驗(yàn),先以無(wú)菌棉球輕輕拭去表面粘液,然后用蘸有碘溶液的小棉球均勻涂抹病變部位及周?chē)衬ぃ^察局部著色情況。著色較深、呈褐色或呈褐色者為陰性,不著色區(qū)稱(chēng)為碘試驗(yàn)陽(yáng)性。
(3)三氯醋酸溶液試驗(yàn),在醋酸試驗(yàn)及碘試驗(yàn)異常圖像部位或可疑的病變部位取活檢送病理。根據(jù)陰道鏡檢查,醫(yī)生做陰道鏡診斷。
以上是簡(jiǎn)單介紹數(shù)碼電子陰道鏡檢查全過(guò)程,數(shù)碼電子陰道鏡檢查需要注意:
1、陰道鏡檢查的時(shí)間安排一般宜于安排在月經(jīng)凈后3-5天,對(duì)懷疑宮頸癌或癌前病變者無(wú)時(shí)間限制,宮頸管內(nèi)有病變者,宜于接近排卵期時(shí)檢查。
2、檢查前3天要停止陰道沖洗及上藥、禁止性生活。
3、有陰道炎癥者,最好在炎癥消退后檢查。
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