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別亂檢查!陰道鏡+活檢不能亂做

發(fā)布于 2021-08-26

對(duì)婦科疾病了解很少的女性朋友,經(jīng)常性誤做陰道鏡或陰道鏡活檢,別亂檢查!陰道鏡+活檢不是隨便想做就做的,需要根據(jù)前期篩查結(jié)果,醫(yī)生再安排是否做陰道鏡+活檢。那么什么情況做陰道鏡?什么時(shí)候陰道鏡活檢呢?

陰道鏡檢查可以清楚的檢查子宮頸、生殖器,讓醫(yī)生可以觀察子宮頸上皮及血管的變化,以診斷是否有不正常產(chǎn)病變,同時(shí)判定病灶之嚴(yán)重程度。但并不是所有情況都要做陰道鏡檢查,陰道鏡檢查并不是宮頸病變的一線篩查工具,而應(yīng)該是在初步篩查(如細(xì)胞學(xué)加或不加HPV檢查)出現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)再使用,目的是指導(dǎo)是否需要活檢,以確定病灶部位和評(píng)估病變性。

宮頸病變篩查的“三階梯”:細(xì)胞學(xué)-陰道鏡-活體組織檢查的模式,如果第一階梯,細(xì)胞學(xué)加或不加HPV檢查無(wú)異常,又不存在性生活后出血等癥狀的情況下,是無(wú)需進(jìn)入第二階陰道鏡檢查的。

很多人在檢查出來(lái)HPV異常后,都會(huì)面臨一個(gè)問(wèn)題,到底要不要做活檢呢,活檢能更清楚的明確宮頸的狀態(tài),從而確定治療方案,但是活檢是個(gè)創(chuàng)傷性檢查,到底要不要做呢?

HPV感染只是因,但是TCT顯示的才是結(jié)果,如果HPV是陽(yáng)性且TCT出現(xiàn)以下情況的話,需要陰道鏡以及活檢,其它情況一般是不需要的。

1、HPV陽(yáng)性 + TCT(ASC-H)也就是非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。

2、HPV陽(yáng)性 + (LSIL)也就是低度鱗狀上皮內(nèi)病變。

3、HPV陽(yáng)性 + (HSIL)高度鱗狀上皮內(nèi)病變。

不管是做陰道鏡檢查還是活檢,都要咨詢醫(yī)生建議。


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