陰道鏡的臨床應用已有70多年的歷史,從手持光學“放大鏡”、雙目觀察的“光學陰道鏡”、經攝像機將陰道圖像顯示在監視器上的“電子陰道鏡”,到將數字光學攝像系統與計算機圖像處理相結合的“數碼電子陰道鏡”,共分四個階段。隨著醫學診斷技術的進步和醫學電子成像技術日新月異的發展,新式陰道鏡的成像質量、清晰度和操作簡便性都比老式陰道鏡有重大改進。陰道鏡檢查對診斷外陰、陰道、宮頸病變具有重要價值,尤其是細胞脫落細胞學檢查陽性,在肉眼觀察又難以確定的可疑病變區,在陰道鏡的引導下活檢可大大提高陽性率。細胞學檢查配合陰道鏡檢查,對早期宮頸癌的診斷,實為有效方法之一。
數碼電子陰道鏡使用一款低照度、高分辨率彩色數碼電子攝像機,它是集多種先進特性為一體的新型數碼電子陰道鏡成像系統,該系統有別于傳統陰道鏡檢查,采用DSP動態電子聚焦凍結控制,醫生只需在屏幕上觀察病灶圖像,其優質的光源和高倍放大的圖像可鑒別極細小的圖像細節,由于一切功能都聚集在計算機中央控制系統上,操作十分簡便,可以用于診斷、手術治療兩個過程。另外,與之配套的計算機圖像管理系統可對其觀察的圖像進行分析和處理、存儲、打印等一系列操作管理,為醫生和病人提供了更優質的服務。
數碼電子陰道鏡檢查方法
●先清潔產品.探頭在使用之前、使用之后最好用醫用酒精將探頭擦拭消毒。
●打開儀器,將圖像設置在實時顯示狀態,準備檢查;
●在檢查前24小時內,不應有陰道操作,包括沖洗、檢查、上藥以及性交等,有炎癥者宜先予以控制;
●讓受檢者取膀胱截石位,用擴陰器擴張陰道以暴露宮頸(不蘸潤滑劑,以避免影響觀察);
●用生理鹽水棉球擦凈宮頸分泌物(不可用力涂擦,以免引起出血影響觀察);
●將攝像機移至距宮頸大約30-40CM、距外陰約25-35CM處,調節焦距,放大圖像進行觀察。
●有時為了進一步區分宮頸表面的鱗狀上皮或柱狀上皮了解血管的收縮反應,判斷宮頸表面病變的性質,須在宮頸表面涂抹一些藥物以使圖像變得更清楚,更利于診斷;
(1)3%醋酸溶液:最常用此濃度的溶液涂布宮頸后,使柱狀上皮迅速水腫、變白,呈現典型的“葡萄串”改變,而鱗狀上皮無此現象,鱗、柱狀交界變得非常清晰;也可見經涂3%醋酸溶液后血管先收縮、后擴張,也可見點狀或螺旋狀血管,但數秒鐘后逐漸模糊;腺體開口周圍的鱗狀上皮變白,呈“火山口”狀。
(2)碘試驗:用無菌棉球擦去宮頸表面的粘液,然后用蘸有碘溶液的小棉球均勻涂布宮頸穹降。著色為碘試驗陰性,因為正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,涂碘后可染成棕褐色;不著色為碘試驗陽性,其主要為正常的宮頸管狀上皮或覆蓋在糜爛面柱狀上皮,鱗狀上皮不典型增生或上皮癌變。絕經后的婦女因雌激素水平下降,細胞內含糖原減少,有時也可有碘試驗不著色或著色很淺,故碘試驗并非檢查癌變的特異性試驗。
(3)40%-50%三氯醋酸:尖銳濕疣涂三氯醋酸后,立即呈現刺狀或棒狀突起,與正常粘膜界限清楚,假性濕疣涂三氯醋酸后粘膜發白,表面明顯凹凸不平、粗糙。
●檢查可疑部位時,取活組織送病理學檢查。
數碼電子陰道鏡用于對外陰、陰道、宮頸疾病的排查診斷及內外生殖道的防癌普查等,為女性健康保駕護航!
生產企業名稱:徐州益柯達電子科技有限公司(已授權)
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